Bệnh lao - nó là gì
Bệnh lao là do nhiễm vi khuẩn Mycobacteria lao. Mặc dù vị trí nhiễm trùng phổ biến nhất là phổi, bệnh lao cũng có thể gây nhiễm trùng ở các bộ phận khác của cơ thể, chẳng hạn như xương, khớp, hạch bạch huyết, đường tiêu hóa và não.
Không phải tất cả mọi người đều mắc bệnh lao khi tiếp xúc với vi khuẩn Mycobacteria. Sau khi tiếp xúc, một số người có thể không phát triển bệnh lao, những người khác bị nhiễm trùng tiềm ẩn (không có dấu hiệu và triệu chứng) và những người khác bị nhiễm trùng hoạt động (sớm sau khi tiếp xúc hoặc nhiều năm sau khi bệnh lao tiềm ẩn tái hoạt động).
Bệnh lao - Triệu chứng
Như đã đề cập trước đó, những người bị nhiễm trùng tiềm ẩn không có triệu chứng. Mặc dù bạn có thể tiếp xúc với vi khuẩn, Mycobacteria bệnh lao có thể không hoạt động hoặc ngủ yên và không gây ra vấn đề gì.
Khi nhiễm trùng hoạt động phát triển, nó thường diễn biến từ bán cấp tính đến mãn tính. Bạn có thể gặp các triệu chứng hiến pháp không đặc hiệu như mệt mỏi, sụt cân không rõ nguyên nhân và chán ăn, đổ mồ hôi ban đêm và sốt từng cơn.
Các triệu chứng cụ thể hơn sẽ phụ thuộc vào vị trí của bệnh thực tế. Ví dụ, trong bệnh lao phổi, bạn có thể bị ho kéo dài và có đờm; và trong bệnh hạch bạch huyết, bạn có thể bị sưng hạch.
Bệnh lao – Phòng ngừa thế nào?
Tiêm chủng BCG cho trẻ em (Bacillus Calmette-Guerin) là một phần của chương trình tiêm chủng cho trẻ em ở Singapore. Tiêm vắc-xin BCG khi còn nhỏ có hiệu quả trong việc ngăn ngừa bệnh lao lan tỏa và bệnh viêm màng não do bệnh lao phát triển ở trẻ em và cũng có thể làm giảm nguy cơ phát triển bệnh lao hoạt động ở tuổi trưởng thành. Tuy nhiên, tiêm chủng BCG chỉ bảo vệ được một phần.
Bạn vẫn có thể mắc bệnh lao ngay cả khi trước đó bạn đã tiêm vắc xin BCG khi còn nhỏ.
Vì lý do sức khỏe cộng đồng, chỉ những người mắc bệnh lao hoạt động ở phổi/đường hô hấp mới có thể lây lan bệnh trong cộng đồng thông qua dịch tiết đường hô hấp của họ. Khi một người mắc bệnh lao hoạt động ở phổi/đường hô hấp ho, vi khuẩn Mycobacteria bệnh lao có thể được khí dung hóa và do đó truyền sang những người khác xung quanh họ. Vì vậy, điều rất quan trọng đối với những bệnh nhân mắc bệnh lao phổi/đường hô hấp là phải được xác định, chẩn đoán và điều trị sớm để ngăn ngừa sự lây lan của bệnh nhiễm trùng này trong cộng đồng.
Bệnh lao - Nguyên nhân và yếu tố nguy cơ
Yếu tố nguy cơ chính là tiếp xúc với người bị nhiễm lao phổi/đường hô hấp. Cơn ho của người nhiễm bệnh sẽ thải ra các giọt hô hấp có chứa bệnh lao và nhiễm trùng sẽ bị lây nhiễm khi vô tình hít phải. Khi phơi nhiễm xảy ra ở nơi đông người hoặc trong không gian kín có hệ thống thông gió kém, nguy cơ lây nhiễm sẽ tăng lên.
Bệnh lao - Chẩn đoán
Bệnh lao tiềm ẩn được chẩn đoán bằng xét nghiệm da hoặc xét nghiệm máu. Nó là thước đo khả năng miễn dịch chống lại bệnh lao Mycobacteria.
Mặt khác, bệnh lao đang hoạt động được chẩn đoán bằng cách gửi mẫu dịch/mô cơ thể (ví dụ: máu, đờm hoặc mô cơ thể) đến phòng thí nghiệm để ủ bệnh. Chẩn đoán bệnh lao hoạt động được xác nhận khi các mẫu ủ được phát hiện dương tính với sự phát triển của Mycobacteria bệnh lao. Quá trình này có thể mất tới 2 tháng vì đây là sinh vật phát triển chậm. Ngày nay, công nghệ hiện đại như xét nghiệm ADN đã cho phép chẩn đoán bệnh dễ dàng và nhanh chóng hơn. Tuy nhiên, việc chẩn đoán nhiễm lao đang hoạt động có thể vẫn còn khó khăn và tất cả các phương pháp xét nghiệm hiện có vẫn có thể cho kết quả âm tính. Trong những trường hợp như vậy, việc chẩn đoán và xử trí phụ thuộc rất nhiều vào sự nhạy bén lâm sàng và phán đoán của thầy thuốc.
Bệnh lao - Điều trị
Điều trị bệnh lao tiềm ẩn thường bằng một loại thuốc duy nhất và được thực hiện trong vài tháng, thời gian phụ thuộc vào loại thuốc được chọn.
Tuy nhiên, bệnh lao đang hoạt động cần được điều trị bằng sự kết hợp của các loại thuốc chống lao. Thời gian điều trị kéo dài và có thể kéo dài từ 6 tháng hoặc lâu hơn tùy theo mức độ nghiêm trọng, vị trí nhiễm trùng cũng như việc lựa chọn thuốc điều trị bệnh lao. Nhiễm trùng phổi thường được điều trị trong 6 tháng. Thuốc được dùng bằng đường uống mỗi ngày một lần. Trong quá trình điều trị, bác sĩ sẽ theo dõi chặt chẽ bệnh nhân về bất kỳ tác dụng phụ nào liên quan đến thuốc như dị ứng thuốc, viêm gan, suy thận hoặc ức chế công thức máu. Khi quá trình điều trị kéo dài, bệnh nhân cần được nhắc nhở tuân thủ dùng thuốc hàng ngày để ngăn ngừa sự phát triển của thất bại điều trị hoặc bệnh lao kháng thuốc.
Khi đang dùng thuốc điều trị bệnh lao, bạn cần thông báo cho bác sĩ về các loại thuốc khác mà bạn đang dùng do khả năng tương tác thuốc.
