U tuyến giáp - Nó là gì
Tuyến giáp hình con bướm, nằm ở phía trước cổ, đôi khi có thể sưng lên hoặc phát triển các khối u rắn hoặc lỏng (u nang); chúng được gọi là nốt sần. Nhiều nhân được tìm thấy trong cùng một tuyến giáp có một thuật ngữ y học khác - bướu cổ đa nhân.
Các triệu chứng của nhân tuyến giáp thường không rõ ràng, đó là lý do tại sao nhiều triệu chứng thường được phát hiện tình cờ khi tư vấn y tế khi khám sức khỏe định kỳ hoặc điều tra (ví dụ: siêu âm, chụp CT hoặc chụp PET) để tìm các vấn đề sức khỏe khác.
U tuyến giáp có phải là ung thư không?
Mặc dù việc phát hiện những khối u này không phải là nguyên nhân cấp bách cần quan tâm nhưng điều quan trọng là bệnh nhân phải quan sát và ghi nhận bất kỳ thay đổi nào về tính chất, hình dạng của khối u, v.v. Vì những khối u này có thể gây ra vấn đề khi chúng to ra và chèn ép lên các cấu trúc khác ở cổ, khiến việc nuốt và thở trở nên khó khăn.
Theo Trung tâm Đầu và Cổ SingHealth Duke-NUS, các khối u tuyến giáp có thể gây ra các triệu chứng của bệnh cường giáp.
Hình ảnh vị trí tuyến giáp ở cổ giữa các cơ quan khác
Ngoài ra, một số khối u cũng có thể sản sinh ra quá nhiều hormone tuyến giáp, có thể gây ra bệnh cường giáp.
Có nguy cơ ung thư tuyến giáp liên quan đến các nốt tuyến giáp. Vì vậy, quan sát kỹ hơn là tương đương.
Nhân tuyến giáp - Triệu chứng
Mặc dù các triệu chứng của u tuyến giáp phần lớn không được chú ý, nhưng các biến chứng như chảy máu vào u nang hoặc nốt tuyến giáp có thể gây sưng tấy đột ngột và đau ở cổ.
Bệnh nhân bị ung thư tuyến giáp tiến triển cũng có thể bị khàn giọng và khó nuốt.
Nhân tuyến giáp - Nguyên nhân và yếu tố nguy cơ
Nguyên nhân gây ra các nốt tuyến giáp?
Hầu hết các nhân tuyến giáp là kết quả của sự phát triển quá mức của các mô tuyến giáp bình thường, các u nang chứa dịch hoặc sự phát triển chậm của các khối u lành tính (u tuyến).
Mặc dù chỉ có một tỷ lệ nhỏ các nốt này là ung thư nhưng nguy cơ ung thư tuyến giáp sẽ cao hơn đối với những bệnh nhân có tiền sử chiếu xạ vào đầu và cổ do các tình trạng bệnh lý khác. Những người có tiền sử gia đình mắc bệnh ung thư tuyến giáp cũng có thể có nguy cơ mắc bệnh.
Nguyên nhân gây ra bướu cổ đa nhân là gì?
Có lẽ một trong những nguyên nhân phổ biến nhất gây ra bướu cổ đa nhân là do thiếu iốt.
Nói như vậy, các nghiên cứu cũng chỉ ra rằng bướu cổ đa nhân vẫn có thể phát triển ở những người có đủ iốt.
U tuyến giáp - Chẩn đoán
1. Xét nghiệm chức năng tuyến giáp
Xét nghiệm chức năng tuyến giáp đánh giá mức độ hormone tuyến giáp (T4) và hormone kích thích tuyến giáp (TSH). Những xét nghiệm này đánh giá sức khỏe tuyến giáp của bạn trước khi thực hiện thêm bất kỳ xét nghiệm nào.
Nếu bạn bị cường giáp và nồng độ hormone tuyến giáp quá cao, bạn có thể gặp các triệu chứng như đánh trống ngực, dễ cảm thấy nóng, khó chịu, tiêu chảy, sụt cân và tăng cảm giác thèm ăn. Đọc thêm về bệnh cường giáp .
Mặt khác, nếu bạn bị suy giáp, nghĩa là tuyến giáp của bạn kém hoạt động, bạn có thể cảm thấy mệt mỏi và thờ ơ, dễ tăng cân, táo bón, giảm trí nhớ và dễ cảm thấy lạnh. Tìm hiểu thêm về bệnh suy giáp tại đây .
2. Quét siêu âm
Tiếp theo là siêu âm tạo ra hình ảnh của tuyến giáp và cấu trúc cổ bằng sóng âm thanh.
Quá trình siêu âm sẽ:
đánh giá các nốt tuyến giáp
chỉ ra những dấu hiệu có thể có của bệnh ung thư
tìm kiếm các hạch bạch huyết mở rộng ở cổ
Quá trình quét không gây đau đớn và không cần bức xạ ion hóa. Nó sẽ cho biết nốt sần ở dạng lỏng hay rắn và có nhiều nốt sần hiện diện hay không.
3. Sinh thiết chọc hút bằng kim nhỏ (FNAB)
Nếu bác sĩ thấy cần thiết, có thể cần phải chọc hút sinh thiết bằng kim nhỏ để kiểm tra xem các nốt này là ung thư hay lành tính.
Thủ tục FNAB
Quá trình này bao gồm việc đặt một cây kim nhỏ vào nhân tuyến giáp để thu thập mẫu tế bào để phân tích thêm. Phải mất không quá một vài phút mà không có tác dụng phụ. Bệnh nhân có thể tiếp tục các hoạt động bình thường sau khi thực hiện thủ thuật.
Kết quả có thể có của FNAB
Các kết quả có thể có thể được phân loại thành 3:
Lành tính: điều này có nghĩa là các nốt không phải là ung thư và có thể để yên. Nhưng người ta vẫn cần theo dõi sự thay đổi kích thước của chúng bằng siêu âm một hoặc hai lần một năm.
Ác tính: các hạch bạch huyết ác tính là ung thư và cần phải được loại bỏ. Đọc thêm trong phần Điều trị
Không xác định: đôi khi, tuyến giáp có thể không sản xuất đủ tế bào để bác sĩ kết luận liệu các nốt này là lành tính hay ác tính và kết quả sẽ thuộc loại "Không xác định". Khi điều này xảy ra, bệnh nhân có thể cần phải lặp lại quy trình.
U tuyến giáp - Điều trị
Các hạch bạch huyết ác tính sẽ cần phải được loại bỏ thông qua cắt bỏ tuyến giáp (cắt tuyến giáp). Một số bệnh ung thư tuyến giáp có thể lan đến các hạch bạch huyết ở cổ và bác sĩ cũng có thể cần phải cắt bỏ một số hạch bạch huyết ở cổ trong quá trình phẫu thuật. Nhấn vào đây để đọc thêm về phẫu thuật cắt bỏ tuyến giáp .
U tuyến giáp - Chuẩn bị phẫu thuật
Trước khi phẫu thuật, các bác sĩ và y tá chuyên khoa của chúng tôi sẽ tư vấn trước phẫu thuật về các khía cạnh khác nhau của gây mê và quản lý sau phẫu thuật. Ngoài ra, họ sẽ tiến hành giới thiệu kỹ lưỡng về quy trình để bệnh nhân biết điều gì sẽ xảy ra.
U tuyến giáp - Chăm sóc sau phẫu thuật
Bệnh nhân đã hoàn thành phẫu thuật sẽ được hẹn khám ngoại trú định kỳ để xét nghiệm máu và chụp chiếu thêm để kiểm tra xem ung thư có tái phát hay không. Những xét nghiệm này rất quan trọng để điều trị kịp thời nếu ung thư tái phát hoặc phát sinh biến chứng.
