Thực quản là một ống cơ dài nối cổ họng với dạ dày, vận chuyển thức ăn được nuốt vào dạ dày để tiêu hóa. Ung thư thực quản phổ biến hơn ở nam giới và thường xuất hiện ở bệnh nhân ở độ tuổi 60-70.
Ung thư thực quản - Triệu chứng
Các triệu chứng của ung thư thực quản bao gồm:
Khó nuốt
Giảm cân
Nôn ra máu
Phân có màu đen như hắc ín/dính
Đau ngực trung tâm
Ợ nóng
Khàn tiếng
Ung thư thực quản - Nguyên nhân và yếu tố nguy cơ
Các yếu tố rủi ro bao gồm:
Hút thuốc
Tiêu thụ rượu nặng
Chế độ ăn ít trái cây và rau quả
Béo phì
trào ngược
Thực quản Barret (trong tình trạng này, niêm mạc thực quản bị thay đổi do biến chứng của trào ngược được kiểm soát kém kéo dài)
Ung thư thực quản - Chẩn đoán
Một cuộc kiểm tra đầu và cổ kỹ lưỡng được thực hiện bao gồm kiểm tra khoang miệng, cổ và nội soi mũi. Khám thực thể thường bình thường, trừ khi có hạch lan rộng ở cổ hoặc gan to do di căn xa. Một OGD (nội soi thực quản) được thực hiện để hình dung sự phát triển và sinh thiết.
Siêu âm nội soi cũng có thể được thực hiện để xác định độ sâu và mức độ phát triển cục bộ của khối u. Chụp cắt lớp vi tính (CT) đánh giá mức độ của khối u và sự xâm lấn của các cấu trúc xung quanh. Nếu sinh thiết xác nhận chẩn đoán ung thư thì chụp CT ngực và gan sẽ được thực hiện như một phần của quá trình đánh giá giai đoạn, tìm kiếm sự lây lan xa đến phổi hoặc gan.
Ung thư thực quản - Phương pháp điều trị
Tất cả các bệnh nhân sẽ được thảo luận tại hội đồng quản trị khối u đa ngành, nơi sẽ trình bày chi tiết các lựa chọn điều trị được khuyến nghị tốt nhất. Các lựa chọn điều trị phụ thuộc vào:
Tuổi và sức khỏe chung của bệnh nhân
Mức độ thâm nhiễm tổn thương thực quản
Giai đoạn của bệnh ung thư
Mong đợi và sở thích của bệnh nhân
Đối với bệnh ở giai đoạn đầu, phẫu thuật nội soi có thể được thực hiện. Tuy nhiên, ở những bệnh tiến triển hơn, sự kết hợp giữa xạ trị và phẫu thuật thường được ưu tiên hơn. Phẫu thuật cho bệnh tiến triển hơn được thực hiện thông qua các phương pháp mở (xuyên qua hoành hoặc xuyên ngực, ví dụ như qua cơ hoành hoặc ngực). Các trường hợp được lựa chọn phù hợp có thể được thực hiện thông qua các kỹ thuật xâm lấn tối thiểu.
