Bệnh mắt tuyến giáp - Nó là gì
Bệnh mắt tuyến giáp là một bệnh về mắt liên quan đến bệnh tuyến giáp. Hormon tuyến giáp được sản xuất bởi tuyến giáp ở cổ điều chỉnh quá trình trao đổi chất trong cơ thể.
Bệnh nhân có quá nhiều hormone tuyến giáp trong tuần hoàn (cường giáp) có thể mắc các bệnh về mắt và họ có thể có bất kỳ triệu chứng nào sau đây:
Sưng cổ do tuyến giáp phì đại (bướu cổ)
Không dung nạp nhiệt
Đổ mồ hôi
Tăng cảm giác thèm ăn và giảm cân
Chấn động
Đánh trống ngực
Mệt mỏi
Lo lắng, căng thẳng và tính khí thất thường
Biến chứng quan trọng nhất nhưng hiếm gặp của bệnh tuyến giáp là mất thị lực do dây thần kinh thị giác bị chèn ép bởi các mô sưng quanh mắt. Sưng các mô ổ mắt có thể khiến mắt lồi ra ngoài và hạn chế khả năng nhắm mắt của mắt, làm lộ bề mặt trước của mắt và gây kích ứng, tổn thương giác mạc. Bệnh nhân cũng có thể bị nhìn đôi do cơ mắt bị sưng và cứng rõ rệt.
Bệnh mắt tuyến giáp - Triệu chứng
Một số triệu chứng liên quan đến bệnh mắt tuyến giáp có thể bao gồm:
Vẻ ngoài “nhìn chằm chằm”
Mắt lồi ra
Xé rách
Khó chịu ở mắt và cảm giác có sạn
Đỏ mắt
Mí mắt sưng húp
Tầm nhìn đôi
nheo mắt
Giảm thị lực
Hình minh họa: Lồi mắt
Bệnh mắt tuyến giáp - Nguyên nhân và yếu tố nguy cơ
Nguyên nhân gây bệnh mắt tuyến giáp là gì?
Bệnh về mắt tuyến giáp phổ biến hơn ở phụ nữ. Mặc dù thường liên quan đến cường giáp nhưng nó có thể xảy ra ở những bệnh nhân có nồng độ hormone tuyến giáp bình thường hoặc thấp.
Mặc dù nguyên nhân chính xác vẫn chưa rõ ràng nhưng điều được biết là cơ thể sản sinh ra kháng thể chống lại các mô của chính nó trong quỹ đạo.
Điều này gây ra một loạt các hiện tượng sinh hóa dẫn đến sưng tấy các mô mềm hốc mắt, đặc biệt là cơ mắt và mỡ hốc mắt.
Bệnh mắt tuyến giáp - Điều trị
Bệnh về mắt do tuyến giáp thường dao động trong vòng một đến hai năm đầu tiên mắc bệnh. Ngoài thời gian này bệnh có xu hướng ổn định. Điều trị nội khoa (ức chế miễn dịch và xạ trị) có hiệu quả hơn trong giai đoạn hoạt động của bệnh trong khi điều trị bằng phẫu thuật thường dành cho bệnh nhân ở giai đoạn không hoạt động.
Điều quan trọng là bạn phải được bác sĩ khám và điều trị bệnh tuyến giáp tiềm ẩn trong suốt giai đoạn này. Mặc dù bệnh về mắt tuyến giáp có xu hướng cải thiện khi kiểm soát tốt hormone tuyến giáp, nhưng điều này không phải lúc nào cũng đúng và cần phải tham khảo ý kiến bác sĩ nhãn khoa.
Liệu pháp địa phương
Các chất thay thế nước mắt và chất bôi trơn giúp bảo vệ bề mặt mắt khỏi bị khô. Đắp mí mắt vào ban đêm cũng rất hữu ích. Ngủ kê thêm gối giúp giảm sưng tấy quanh mắt.
Nhìn đôi có thể gây rắc rối nếu nó ảnh hưởng đến tư thế nhìn thẳng và nhìn xuống (như khi đọc). Các thấu kính đặc biệt gọi là lăng kính có thể làm giảm bớt điều này.
Ức chế miễn dịch
Bác sĩ sẽ tư vấn cho bạn phương pháp điều trị phù hợp cho bệnh tuyến giáp. Steroid được sử dụng trong các trường hợp được lựa chọn. Tác dụng của steroid chỉ là tạm thời và một khi ngừng sử dụng, hệ thống thường phục hồi trở lại. Steroid gây ra nhiều tác dụng phụ không mong muốn khi sử dụng trong thời gian dài.
Trong khi bạn đang điều trị bằng steroid, bác sĩ sẽ theo dõi bạn về các tác dụng phụ bao gồm béo phì, các triệu chứng dạ dày và chảy máu, làm nặng thêm bệnh tiểu đường, huyết áp cao và giảm khả năng chống nhiễm trùng.
Bức xạ
Bức xạ là một cách hiệu quả để giảm sưng mô quanh mắt và giảm bớt sự chèn ép lên dây thần kinh thị giác. Liều điều trị được sử dụng thấp và thường không gây ra tác dụng phụ đáng kể.
Phẫu thuật
Khi thị lực bị đe dọa, có thể cần phải phẫu thuật sớm mí mắt hoặc hốc mắt. Mặt khác, phẫu thuật thường được dành riêng cho bệnh ổn định, không hoạt động với các biến chứng sau:
Ngoại hình nhìn chằm chằm bất thường
Mắt lồi nặng
Rối loạn nhìn đôi không thuyên giảm nhờ kính lăng kính
Các mô xung quanh mắt bị chảy xệ hoặc chảy xệ
Bệnh về mắt tuyến giáp nên được điều trị bởi bác sĩ phẫu thuật nhãn khoa chuyên về các tình trạng ảnh hưởng đến mí mắt và ổ cắm.