Lòng bàn tay đổ mồ hôi (Palmar Hyperhidrosis) - Nó là gì
Lòng bàn tay đổ mồ hôi (Palmar Hyperhidrosis) là gì?
Điều trị tình trạng đổ mồ hôi lòng bàn tay (Palmar Hyperhidrosis)
Lòng bàn tay đổ mồ hôi (Palmar hyperhidrosis) là một tình trạng thể chất với tình trạng đổ mồ hôi tay quá nhiều không kiểm soát được. Nó có thể gây ra khuyết tật nghiêm trọng về tâm lý, xã hội và/hoặc nghề nghiệp. Những vấn đề như khó xử lý giấy, bút, nút, dụng cụ, thiết bị điện tử cũng như nhu cầu tránh bắt tay buộc nhiều người phải tìm cách điều trị.
Nguyên nhân sinh lý của việc đổ mồ hôi quá nhiều vẫn chưa được biết nhưng tình trạng này có liên quan đến hoạt động quá mức trong cái gọi là “hệ thần kinh giao cảm”, một hệ thống thần kinh mà chúng ta không thể kiểm soát được. Các kích thích cảm xúc dường như có tác động mạnh hơn đến tuyến mồ hôi ở một số cá nhân.
Lòng bàn tay đổ mồ hôi (Palmar Hyperhidrosis) - Phương pháp điều trị
Ca phẫu thuật
Đối với những người bị ảnh hưởng nghiêm trọng mà các phương pháp điều trị y tế tiêu chuẩn không thành công, điều trị bằng phẫu thuật là một lựa chọn.
Điều này liên quan đến việc cắt một đoạn ngắn của “hệ thần kinh giao cảm” nằm trong khoang ngực. Có một số cách mà hoạt động có thể được thực hiện.
Xin hãy nhớ rằng tác động của việc cắt đoạn ngắn này của hệ thần kinh giao cảm là như nhau bất kể nó được thực hiện như thế nào và không thể đảo ngược được.
Phẫu thuật giao cảm xuyên lồng ngực qua nội soi
Phẫu thuật giao cảm qua ngực qua nội soi là một kỹ thuật phẫu thuật đáng tin cậy và đơn giản để loại bỏ hoàn toàn mồ hôi tay nghiêm trọng. Trong quá trình phẫu thuật, bác sĩ phẫu thuật chỉ cần cắt một đoạn ngắn của “hệ thần kinh giao cảm” nằm trong khoang ngực. Thủ tục này sử dụng kỹ thuật nội soi (lỗ khóa) để làm gián đoạn hệ thần kinh giao cảm. Thủ tục phẫu thuật này được thực hiện dưới hình thức gây mê toàn thân và chỉ cần nằm lại bệnh viện từ một đến hai đêm.
Ca phẫu thuật được thực hiện với bệnh nhân nằm nghiêng qua 1-3 vết mổ nhỏ (5-10 mm) ở vùng nách. Ống nội soi được đưa vào và phổi bị xẹp. Một đoạn ngắn của hệ thần kinh giao cảm bị lộ ra và cắt đứt. Các dụng cụ được lấy ra và phổi được phép nở ra trở lại. Một “ống lồng ngực” được đưa vào để đảm bảo rằng không khí trong khoang ngực sẽ được loại bỏ hoàn toàn và phổi có thể nở ra trở lại hoàn toàn. Các vết mổ trên da được đóng lại bằng các mũi khâu và sau đó được băng lại bằng băng vô trùng. Sau đó, bệnh nhân được lật lại và quy trình được lặp lại ở phía đối diện. Sau khi phẫu thuật, các ống ngực sẽ được cắt bỏ.
Tay trở nên khô ngay sau khi thao tác. Các biến chứng của phẫu thuật cắt hạch giao cảm qua lồng ngực qua nội soi là thấp. Hàng ngàn thủ tục đã được thực hiện trên toàn thế giới bởi các bác sĩ phẫu thuật khác nhau trong những năm gần đây. Tỷ lệ thành công được báo cáo là gần 100%.
Các biến chứng có thể xảy ra
Giống như bất kỳ thủ thuật phẫu thuật nào, phẫu thuật cắt hạch giao cảm qua nội soi qua ngực có liên quan đến một số mức độ rủi ro nhưng nhìn chung là một thủ thuật rất an toàn với ít tác dụng phụ nghiêm trọng. Việc đánh giá rủi ro-lợi ích của quy trình cần phải được thực hiện trong bối cảnh tình trạng ban đầu. Các kết quả được trình bày dưới đây đề cập đến nghiên cứu được công bố lớn nhất trên hơn 1.000 bệnh nhân được phẫu thuật cắt thần kinh giao cảm qua nội soi qua lồng ngực được thực hiện bởi nhiều bác sĩ phẫu thuật giàu kinh nghiệm.
Rò rỉ khí từ phổi xảy ra ở khoảng 1% bệnh nhân. Điều trị bằng ống dẫn lưu ngực đặt giữa 2 xương sườn và nối với máy hút trong 1-2 ngày. Bệnh nhân phải ở lại bệnh viện cho đến khi rút ống. Chảy máu nghiêm trọng ở ngực trong quá trình phẫu thuật, mặc dù hiếm khi được báo cáo, có thể cần phải mở ngực.
Một biến chứng cụ thể được gọi là Hội chứng Horner. Điều này đề cập đến tình trạng mí mắt hơi sụp xuống và đồng tử nhỏ hơn một chút mà không bị suy giảm thị lực. Điều này xảy ra ở khoảng 1% số bệnh nhân và biến mất một cách tự nhiên mà không cần điều trị đặc hiệu ở khoảng một nửa số bệnh nhân này. Có một nguy cơ rất nhỏ là dây thần kinh có thể mọc lại sau khi bị cắt nhưng tỷ lệ này ít hơn 1 trên 1.000 trường hợp.
Phản ứng phụ
Có rất ít tác dụng phụ của hoạt động. Cái gọi là “đổ mồ hôi bù” ở chân và thân được hầu hết bệnh nhân chú ý ở một mức độ nào đó, nhưng chỉ có khoảng 2% được coi là vấn đề lớn. Đổ mồ hôi bù đắp có thể xảy ra trong môi trường nóng hoặc khi ăn thức ăn cay.
