Tái tạo đầu và cổ: Vạt cục bộ - Nó là gì

Điều trị phẫu thuật ung thư đầu và cổ có thể dẫn đến suy giảm khả năng nuốt, nói, hô hấp và ngoại hình. Bên cạnh việc kiểm soát bệnh, phục hồi chức năng là mục tiêu thiết yếu của điều trị. Tái tạo, thường dưới hình thức phẫu thuật vạt, nhằm mục đích khôi phục lại hình thức và chức năng để phục hồi chức năng.

Phẫu thuật vạt đề cập đến việc chuyển mô, cùng với nguồn cung cấp máu, từ bộ phận khỏe mạnh của cơ thể (vị trí của người hiến tặng) đến vị trí khiếm khuyết (vị trí nhận). Vạt có thể được phân loại thành vạt cục bộ, vạt khu vực và vạt tự do.

FLAP ĐỊA PHƯƠNG

Vạt cục bộ được lấy từ mô lân cận chỗ khiếm khuyết. Các vạt cục bộ được ưa chuộng ở đầu và cổ hơn so với các vạt ở xa do màu sắc và kết cấu tuyệt vời của nó. Chúng thường được sử dụng để đóng vết thương sau khi cắt bỏ ung thư da nhỏ. Ví dụ về vạt cục bộ bao gồm vạt mũi má và vạt hình thoi.

1) Vạt mũi má

Vạt mũi má - Trung tâm đầu cổVạt mũi má tận dụng độ lỏng lẻo của da xung quanh nếp gấp mũi má để đóng các khuyết tật mũi, quanh miệng và trong miệng, với tùy chọn thực hiện thủ thuật hai bên đối với các khuyết tật lớn hơn.

Vạt có thể được lấy dưới dạng vạt mô hình ngẫu nhiên hoặc vạt trục dựa trên các lỗ xuyên từ động mạch mặt và động mạch góc, và có thể được sử dụng như vạt một giai đoạn hoặc hai giai đoạn.

Đối với quy trình hai giai đoạn, vạt được chia từ 2 đến 4 tuần sau lần phẫu thuật đầu tiên và được làm mỏng và tạo hình phù hợp. Vạt mũi má mang lại kết quả thẩm mỹ tốt và tỷ lệ mắc chứng khít hàm sau phẫu thuật thấp do gần với nơi hiến tặng.

2) Vạt hình thoi (Limberg)

Các vạt hình thoi là các vạt chuyển vị được xoay quanh một điểm trục. Chúng được thiết kế với các góc 60 và 120 độ, trục dọc của hình thoi song song với đường căng da tối thiểu. Kỹ thuật này có thể được mở rộng để tạo vạt hình thoi đôi hoặc ba. Vị trí cho vạt có thể được đóng lại bằng chỉ khâu trực tiếp.