Ung thư miệng - Nó là gì
Ung thư miệng thường gặp ở nhóm tuổi trung niên và người già, ảnh hưởng đến nam giới nhiều hơn nữ giới.
Ung thư miệng - Triệu chứng
Các triệu chứng của bệnh ung thư miệng là gì?
Bệnh nhân thường có vết loét không lành trong hơn 3 tuần mặc dù đã dùng thuốc. Các khiếu nại khác bao gồm:
Sự hiện diện liên tục của máu trong nước bọt
Cục/nốt có chảy máu khi tiếp xúc
Tê cằm hoặc môi dưới
Đau khi ăn/nuốt
Đau tai dai dẳng
Khối u ở cổ (thường cho thấy sự lây lan của ung thư đến các hạch bạch huyết)
Ung thư miệng - Nguyên nhân và yếu tố nguy cơ
Theo Trung tâm Đầu và Cổ SingHealth Duke-NUS, các yếu tố nguy cơ gây Ung thư miệng bao gồm hút thuốc, uống nhiều rượu và nhai trầu. - Điều kiện và phương pháp điều trị ung thư miệng
Các yếu tố nguy cơ của ung thư miệng bao gồm:
Hút thuốc
Tiêu thụ rượu nặng
Nhai trầu
Nhai thuốc lá
Kích ứng mãn tính do răng giả không vừa vặn
Phơi nắng (đối với ung thư môi)
Tình trạng miễn dịch kém, ví dụ như bệnh nhân dùng thuốc ức chế miễn dịch hoặc HIV
Nhiễm virus u nhú ở người (HPV)
Dinh dưỡng kém, đặc biệt là chế độ ăn ít trái cây và rau quả
Tổn thương miệng tiền ác tính:
Bạch sản, là một mảng trắng dai dẳng trong khoang miệng
Erythroplakia, là một vùng mịn có màu sắc rực rỡ dai dẳng trong khoang miệng (hồng sản có nguy cơ chuyển thành ung thư cao hơn bạch sản)
Ung thư miệng - Chẩn đoán
Làm thế nào để chúng ta chẩn đoán ung thư miệng?
Một cuộc kiểm tra đầu và cổ kỹ lưỡng được thực hiện bao gồm kiểm tra khoang miệng, cổ và nội soi mũi. Sinh thiết tổn thương khoang miệng sau đó được thực hiện dưới hình thức gây tê cục bộ như một thủ tục tại phòng khám. Chọc hút tế bào bằng kim nhỏ cũng được thực hiện ở bất kỳ hạch cổ nào. Chụp cắt lớp vi tính hoặc chụp cộng hưởng từ (CT hoặc MRI) được thực hiện để đánh giá mức độ tổn thương khoang miệng và khả năng liên quan đến hạch cổ. Nếu sinh thiết xác nhận chẩn đoán ung thư thì chụp CT ngực và gan sẽ được thực hiện như một phần của quá trình đánh giá giai đoạn, tìm kiếm sự lây lan xa đến phổi hoặc gan.
Ung thư miệng - Phương pháp điều trị
Chúng ta điều trị ung thư miệng như thế nào?
Tất cả các trường hợp sẽ được thảo luận tại hội đồng quản trị khối u đa ngành, nơi sẽ trình bày chi tiết các lựa chọn điều trị được khuyến nghị tốt nhất. Phương pháp điều trị phụ thuộc vào:
Tuổi và sức khỏe chung của bệnh nhân
Mức độ thâm nhiễm tổn thương khoang miệng
Giai đoạn của bệnh ung thư
Mong đợi và sở thích của bệnh nhân
Phương pháp điều trị ưu tiên là phẫu thuật ung thư khoang miệng và đường dẫn lưu bạch huyết/nút liên quan ở cổ. Khiếm khuyết phẫu thuật có thể cần phải tái tạo để đảm bảo kết quả về mặt chức năng và thẩm mỹ (tham khảo chương Tái tạo Đầu & Cổ). Liệu pháp xạ trị sau phẫu thuật có hoặc không có hóa trị sẽ được quyết định dựa trên đặc điểm khối u.
Ngay cả sau khi hoàn thành điều trị ung thư, bệnh nhân vẫn phải trải qua nhiều tháng phục hồi chức năng vì phẫu thuật có thể dẫn đến thay đổi giọng nói và khả năng nuốt. Do đó, bệnh nhân của chúng tôi mong đợi liệu pháp nói và nuốt chuyên sâu cũng như sự xem xét của bác sĩ dinh dưỡng thường xuyên.
