Viêm cơ

Viêm cơ

By Quản Trị Viên Bệnh Viện Đa Khoa Huyện Mê Linh Th04 26, 2024 28

Viêm cơ viêm - nó là gì
Còn được gọi là viêm cơ, viêm cơ là một tình trạng hiếm gặp có thể ảnh hưởng đến mọi người ở mọi lứa tuổi.

Có hai nhóm bệnh nhân chính; trẻ em từ 5 đến 15 tuổi và người lớn từ 30 đến 65 tuổi. Nói chung, phụ nữ có nguy cơ mắc bệnh viêm cơ cao gấp đôi so với nam giới.

Tình trạng này khiến cơ bị yếu và cũng có thể dẫn đến đau và sưng cơ. Có nhiều loại viêm cơ nhưng các loại chính bao gồm:

Viêm da cơ 
Ngoài tình trạng yếu cơ, có thể xuất hiện phát ban trên da, đặc biệt là quanh mí mắt và các ngón tay. Ung thư được tìm thấy trong khoảng 10% -20% trường hợp. Đôi khi vấn đề về cơ phát triển trước tiên. Trong các trường hợp khác, ung thư được phát hiện trước bệnh viêm cơ.

Viêm đa cơ  
Tình trạng này có thể chỉ ảnh hưởng đến các cơ mà không bị phát ban. Ung thư thường không liên quan đến viêm đa cơ, không giống như viêm da cơ.

Viêm cơ thể vùi
Tình trạng này gây ra tình trạng yếu cơ nghiêm trọng và suy nhược khắp cơ thể trong một thời gian dài.

Viêm cơ do thuốc 
Tình trạng này được kích hoạt bởi phản ứng của cơ thể với một loại thuốc giảm cholesterol gọi là statin. Các triệu chứng đau và yếu cơ có thể biểu hiện trong một thời gian ngắn, nhưng bệnh nhân cũng có thể cải thiện nhanh chóng sau khi ngừng dùng thuốc.

Viêm cơ viêm - Triệu chứng
​Các triệu chứng chính thường gặp ở tất cả các dạng viêm cơ là yếu cơ và đau cơ. Các triệu chứng khác khác nhau, tùy thuộc vào nguyên nhân cụ thể của bệnh.

Trong bệnh viêm da cơ và viêm đa cơ, tình trạng yếu cơ thường ảnh hưởng đến các cơ gần trung tâm cơ thể như cổ, vai và hông. Bệnh nhân có thể gặp khó khăn với những công việc đơn giản như chải tóc, mặc quần áo, lên xe và đứng lên khi ngồi hoặc leo cầu thang. Khoảng một phần ba hoặc một nửa số bệnh nhân này cũng gặp khó khăn khi nuốt và thường bị nghẹn khi uống nước. Một số bệnh nhân bị viêm da cơ và viêm đa cơ còn có biểu hiện liên quan đến phổi dẫn đến ho và khó thở.

Các triệu chứng chung như thờ ơ, mệt mỏi, sụt cân và kém ăn cũng rất phổ biến.

Khi nào cần tìm sự giúp đỡ
Nếu bất kỳ vấn đề nào sau đây vẫn tồn tại, vui lòng liên hệ với nhóm của chúng tôi càng sớm càng tốt:
Đau và yếu cơ tiến triển và không thuyên giảm khi nghỉ ngơi
Phát ban đỏ hoặc tím trên mặt hoặc quanh mắt 
Đau cơ và yếu cơ bắt đầu sau khi bạn bắt đầu dùng một loại thuốc mới như thuốc giảm cholesterol 
Nếu bạn đã được chẩn đoán mắc bệnh viêm cơ và bị sốt, ho hoặc các dạng nhiễm trùng khác như nhiễm trùng da, áp xe hoặc đau khi đi tiểu
Tất cả các bệnh nhiễm trùng ở bệnh nhân viêm cơ cần được điều trị khẩn cấp và tích cực bằng kháng sinh và thường xuyên ở bệnh viện.

 

Viêm cơ - Chẩn đoán
Do có nhiều dạng viêm cơ khác nhau và có nhiều điểm tương đồng với các bệnh về cơ và thần kinh khác, nên có thể phải đến gặp bác sĩ vài lần trước khi có thể chẩn đoán được tình trạng bệnh.

Sau khi kiểm tra thể chất cẩn thận, bác sĩ sẽ yêu cầu các xét nghiệm khác để xác nhận chẩn đoán. Các xét nghiệm như vậy có thể bao gồm:
Các xét nghiệm định kỳ như xét  nghiệm công thức máu toàn phần, tốc độ lắng hồng cầu (ESR) và xét nghiệm protein phản ứng c (CRP)
Xét nghiệm máu  tìm enzym cơ và kháng thể tự động. Nồng độ enzyme cơ (thường tăng lúc đầu) rất hữu ích để theo dõi tiến trình và đáp ứng với điều trị
Điện cơ đồ (EMG):  Đây là xét nghiệm đo hoạt động điện của cơ. Ở bệnh nhân viêm cơ, EMG sẽ bất thường
Sinh thiết cơ : Bác sĩ lấy mẫu cơ bị ảnh hưởng để kiểm tra dưới kính hiển vi. Thủ tục được thực hiện dưới gây tê tại chỗ
Chụp X-quang ngực:  Để điều tra ung thư phổi và sự liên quan của phổi liên quan đến viêm cơ
Chụp cộng hưởng từ (MRI) : Quá trình quét không đau này có thể xác định các cơ bất thường và có thể được sử dụng để xác định vị trí tốt nhất để sinh thiết và theo dõi tiến triển của rối loạn 
Chụp CT ngực và bụng:  Xét nghiệm này rất hữu ích để điều tra các bệnh ung thư ẩn
Nội soi dạ dày và nội soi đại tràng:  Những xét nghiệm này rất hữu ích để điều tra các bệnh ung thư tiềm ẩn ở đường tiêu hóa

Viêm cơ viêm - Điều trị
Mặc dù hiện tại chưa có phương pháp chữa trị bệnh viêm cơ, nhưng các chiến lược điều trị nhằm mục đích giảm bớt các triệu chứng và kiểm soát sự tiến triển của tình trạng này thông qua các phương pháp sau:

Thuốc
Đối với viêm da cơ và viêm đa cơ, bác sĩ thường bắt đầu dùng corticosteroid liều cao (ví dụ prednisolone) trong khoảng 4 – 6 tuần. Khi tình trạng được cải thiện thì liều lượng sẽ giảm dần. Các phương pháp điều trị ức chế miễn dịch khác có thể được thêm vào (ví dụ methotrexate).

Globulin miễn dịch tiêm tĩnh mạch (IVIG) (tiêm kháng thể) đôi khi có thể có hiệu quả trong những trường hợp thất bại với các phương pháp điều trị đầu tiên ở trên. Nếu IVIG có hiệu quả thì cần phải tiếp tục sử dụng lâu dài, mặc dù với liều lượng thấp hơn để duy trì hiệu quả.

Một hình thức điều trị khác ở những bệnh nhân không đáp ứng tốt với các thuốc thông thường là điều trị huyết tương hoặc trao đổi huyết tương. Đây là một phương pháp làm sạch máu trong đó các kháng thể gây hại được loại bỏ khỏi máu. Thường thì hiệu quả là tạm thời.

Ở những bệnh nhân bị viêm cơ do thuốc, thuốc gây viêm cơ sẽ cần phải được dừng lại và thay thế bằng một loại thuốc thay thế. Hiện tại không có phương pháp điều trị hiệu quả cho bệnh viêm cơ thể vùi.

Bài tập
Vật lý trị liệu và các chương trình tập luyện được thiết kế đặc biệt rất quan trọng để phục hồi sức mạnh cơ bắp.

Viêm da cơ liên quan đến ung thư
Điều trị ung thư tiềm ẩn nên được ưu tiên bằng phẫu thuật, hóa trị hoặc xạ trị.

Hầu hết những người bị viêm da cơ và viêm đa cơ cuối cùng sẽ lấy lại được sức lực nếu được điều trị thích hợp. Nhưng có nguy cơ xảy ra các biến chứng như nhiễm trùng phổi phát sinh do khó nuốt và khó thở.

Viêm cơ thể vùi thường tiến triển rất chậm và không ảnh hưởng đến tuổi thọ của một người trừ khi xuất hiện các biến chứng như nhiễm trùng. Trong hầu hết các trường hợp viêm cơ do thuốc, các triệu chứng sẽ giảm dần khi ngừng dùng thuốc vi phạm.

Bạn có thể làm gì
Nếu bạn đang bị viêm cơ, đây là những gì bạn có thể làm để đối phó:

Biết bệnh của bạn. Thảo luận với bác sĩ và y tá của bạn và tìm kiếm thêm thông tin từ các nguồn đáng tin cậy
Nghỉ ngơi và ngủ đủ giấc. Ăn một chế độ ăn uống bổ dưỡng và tăng tốc các hoạt động hàng ngày của bạn. Đừng làm việc quá sức hoặc khiến bản thân mệt mỏi. Căng cơ thường xuyên và tập các bài tập nhẹ nhàng tại nhà
Giữ thái độ tích cực và không cô lập bản thân
Thoa kem chống nắng khi đi ra ngoài nắng, đặc biệt nếu bạn bị phát ban
Viêm cơ viêm - Thông tin khác
Viêm cơ ở phụ nữ mang thai

Mang thai có thể làm trầm trọng thêm các dấu hiệu và triệu chứng ở phụ nữ mắc bệnh đang hoạt động. Viêm cơ hoạt động cũng có thể làm tăng nguy cơ sinh non hoặc thai chết lưu. Nếu người phụ nữ thuyên giảm thì nguy cơ sẽ thấp hơn nhiều. Luôn thảo luận với bác sĩ nếu bạn có ý định mang thai.

Thẻ:
Chia sẻ: