Viêm xương khớp - nó là gì
Viêm xương khớp là dạng viêm khớp phổ biến nhất ảnh hưởng đến 10% dân số. Viêm xương khớp ảnh hưởng đến cả nam giới và phụ nữ, phụ nữ có tỷ lệ mắc bệnh viêm xương khớp cao hơn. Tỷ lệ viêm xương khớp tăng mạnh sau tuổi 50.

Toàn bộ khớp và các mô xung quanh có thể bị ảnh hưởng bởi viêm xương khớp, bao gồm cơ xung quanh khớp, gân, nang khớp và sụn bên trong. Ở giai đoạn cuối của bệnh thoái hóa khớp, lớp sụn bao bọc xương bên trong khớp bị mòn đi dẫn đến xương bị mài mòn. Điều này tạo ra cảm giác đau đớn khi trọng lượng đè lên họ, chẳng hạn như khi đi bộ, đứng lên và leo cầu thang.

Khi tình trạng tiến triển, tình trạng đau và sưng các khớp bị ảnh hưởng trở nên thường xuyên hơn và thậm chí dai dẳng. Các khớp có thể trở nên cong vẹo.

Hầu như bất kỳ khớp nào cũng có thể bị ảnh hưởng. Tuy nhiên, viêm xương khớp thường phát triển ở đầu gối, hông, cột sống và bàn tay.

Viêm xương khớp - Triệu chứng
Triệu chứng đầu tiên của viêm xương khớp là đau xung quanh (các) khớp bị ảnh hưởng sau một thời gian sử dụng kéo dài hoặc vất vả, chẳng hạn như sau khi đi bộ hoặc tập thể dục dài. Cơn đau tăng lên khi tiếp tục sử dụng khớp, nhưng thường giảm bớt sau khi nghỉ ngơi đầy đủ. Lúc đầu, cơn đau thường đến rồi đi và có thể trở thành cơn đau dai dẳng theo thời gian.

Độ cứng nhẹ thường xuất hiện khi các khớp được nghỉ ngơi (“dạng gel”). Do đó, nếu bạn đã ngồi yên một lúc, hông và đầu gối của bạn có thể cảm thấy cứng khi đứng lại. Một số bệnh nhân có thể có cảm giác nóng ở khớp và thậm chí thấy khớp bị sưng. Tình trạng đau và cứng khớp trở nên trầm trọng hơn khi thời tiết thay đổi là hiện tượng phổ biến. Theo thời gian, (các) khớp bị ảnh hưởng có thể trông cong vẹo. Nếu đầu gối là khớp bị ảnh hưởng, chúng có thể trông như cánh cung.

Viêm xương khớp – Phòng tránh thế nào?
​Điều quan trọng nhất giúp giảm nguy cơ phát triển bệnh viêm xương khớp là duy trì cân nặng hợp lý, tập thể dục vừa phải và có chế độ ăn uống lành mạnh. Ngăn ngừa chấn thương khớp giảm thiểu nguy cơ viêm xương khớp.

Viêm xương khớp - Nguyên nhân và yếu tố nguy cơ
Nguyên nhân chính gây viêm xương khớp là do tăng trọng lượng cơ thể và tuổi tác. Ngoài lão hóa, thừa cân và béo phì là nguyên nhân chính gây viêm xương khớp. Ví dụ, tải trọng lên khớp gối gấp bốn lần trọng lượng cơ thể của một người trên mỗi bước đi. Điểm yếu của các cơ xung quanh khớp, chấn thương trước đây ở khớp và hoạt động lao động nặng nhọc bằng tay cũng là những yếu tố nguy cơ phổ biến.

Viêm xương khớp có thể phát sinh do tác dụng phụ của các vấn đề khác gây căng thẳng bất thường lên khớp, chẳng hạn như hông và đầu gối có hình dạng bất thường (áp lực tăng thêm lên các khớp này khi một người di chuyển), gãy xương hoặc chấn thương trước đó liên quan đến khớp.

Các dạng viêm khớp khác như viêm khớp dạng thấp hoặc viêm khớp vẩy nến có thể gây tổn thương khớp. Tuy nhiên, những bệnh viêm khớp này tương đối hiếm gặp trong dân số nói chung.

Viêm xương khớp - Chẩn đoán
Nếu bệnh nhân có các triệu chứng của viêm xương khớp, bác sĩ có thể xác nhận chẩn đoán bằng hồ sơ triệu chứng điển hình và khám thực thể. Chụp X-quang đôi khi có thể giúp bác sĩ chẩn đoán.

Rất hiếm khi, có thể cần các xét nghiệm và thủ tục bổ sung, chủ yếu để loại trừ các khả năng khác của vấn đề chung:

Khát vọng khớp - có thể được thực hiện để lấy mẫu chất lỏng trong khớp, chủ yếu loại trừ chẩn đoán bệnh gút hoặc tình trạng ung thư ở khớp.
Chụp cộng hưởng từ (MRI) - có thể được sử dụng để có được hình ảnh rõ hơn về tình trạng của các cấu trúc khác nhau bên trong khớp.
Viêm xương khớp - Điều trị
tình trạng và phương pháp điều trị viêm xương khớpHiện nay chưa có phương pháp chữa khỏi bệnh viêm xương khớp. Vì vậy, việc nghiên cứu bền vững và ngày càng tăng là cần thiết. Điều trị viêm xương khớp tập trung vào việc giảm bớt các triệu chứng, lấy lại sức mạnh cơ bắp đã mất và phẫu thuật.

Tập thể dục vật lý trị liệu
là cần thiết để tăng cường sức mạnh cho các cơ xung quanh để chúng có thể giữ khớp tốt hơn, giảm bớt căng thẳng và căng thẳng tác động lên khớp. Đó là một quan niệm sai lầm khi cho rằng các bài tập làm trầm trọng thêm tình trạng viêm xương khớp, bởi vì nó chỉ có thể xảy ra khi thực hiện các hoạt động thể chất có cường độ rất cao như điền kinh. Ngược lại, lối sống vệ sinh lại làm suy yếu các cơ xung quanh khớp khiến khớp dễ bị tổn thương hơn. Nhà vật lý trị liệu là những huấn luyện viên thể dục giỏi nhất, người đánh giá tình trạng của cơ và khớp và dạy/chỉ định chế độ tập luyện phù hợp (như thể bác sĩ kê đơn thuốc phù hợp). Tập thể dục là chiến lược giảm đau hiệu quả nhất cho bệnh nhân bị viêm xương khớp. Ngoài việc có một huấn luyện viên giỏi, chìa khóa thành công còn là kỷ luật và sự kiên trì.

Các bài tập như bơi lội là bài tập nhẹ nhàng nhất và được khuyên dùng cho hầu hết các dạng viêm khớp. Các bài tập trên đất liền như đạp xe, đi bộ nhanh và chạy bộ chậm cũng rất hữu ích. Nên tập các bài tập tập trung vào việc tăng cường cơ xung quanh khớp. Hãy tham khảo ý kiến ​​bác sĩ vật lý trị liệu để có chế độ tập luyện phù hợp với bạn nhất.

Thuốc
Đôi khi, thuốc rất hữu ích để giảm đau khớp, đặc biệt là trong những ngày tồi tệ. Kem, son dưỡng, thuốc mỡ và thạch cao là những lựa chọn rất an toàn và hữu ích. Paracetamol (Panadol) có thể được kê đơn để giảm đau ở mức độ nhẹ, trong khi các loại thuốc mạnh hơn như thuốc chống viêm không steroid (NSAID) và thuốc ức chế COX-2 có thể cần thiết cho những cơn đau nặng hơn. Các chất bổ sung như glucosamine và chondroitin có thể giảm đau cho một số bệnh nhân nhưng không bảo vệ được sụn. Nói chuyện với bác sĩ trước khi bạn thử những loại thuốc này.

Tiêm thuốc vào khớp
Tiêm chất bôi trơn vào khớp có thể làm giảm đau trong thời gian ngắn đối với một số bệnh nhân. Tác dụng của việc tiêm chất bôi trơn thường không kéo dài quá 5 tháng. Nó hữu ích hơn cho những bệnh nhân trẻ tuổi cần giảm đau tạm thời để đạt được nhu cầu tập thể dục tăng lên trong thời gian ngắn. Tiêm steroid vào khớp cũng có thể làm giảm đau nhưng tác dụng thường ngắn hơn. Việc tiêm steroid nhiều lần vào khớp hoặc loại bỏ chất lỏng khỏi khớp nhiều lần không được khuyến khích như một lựa chọn điều trị. Mỗi lần tiêm vào khớp đều có nguy cơ nhiễm trùng khớp nhỏ.

Phẫu thuật viêm xương khớp
Đối với một số ít bệnh nhân, có thể phải phẫu thuật để loại bỏ các mảnh xương, sắp xếp lại khớp hoặc thậm chí thay thế khớp bằng bộ phận nhân tạo. Phẫu thuật thay khớp nên được cân nhắc khi cơn đau trầm trọng, đối với những người cần sử dụng thuốc giảm đau lâu dài và khi cơn đau khớp ảnh hưởng đến khả năng vận động của họ. Không phải ai cũng cần phẫu thuật thay khớp. Hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn về rủi ro và lợi ích cũng như quyết định thời điểm thích hợp nhất để phẫu thuật thay khớp.